Что делать, если сломался брекет или торчит дуга?

Брекеты - конструкция надёжная, но не вечная. За время лечения почти у каждого пациента хоть раз что-то ломается или начинает беспокоить. Хорошая новость: большинство ситуаций не требует паники и решается на плановом или внеплановом приёме. Разбираю самые частые случаи.

Отклеился замочек (брекет)

Самая распространённая поломка. Замочек может отклеиться от зуба, но остаться висеть на дуге - или вовсе упасть.

Почему это происходит?

Твёрдая или липкая еда (орехи, ирис, яблоко, укушенное целиком)
Удар или давление на зуб
Иногда - просто недостаточно хорошее сцепление при установке (бывает на сложных эмалях)

Что делать:

Если замочек болтается на дуге - не снимайте его самостоятельно. Если он мешает и натирает щёку, прикройте его ортодонтическим воском
Если замочек упал - сохраните его в пакетике и возьмите с собой на приём
Запишитесь в клинику в ближайшие 2-3 дня - откладывать не стоит, потому что зуб без замочка временно «выбывает» из лечения и не двигается

Это срочно? Не экстренно, но не затягивайте дольше недели.

Торчит конец дуги

Дуга - длинная металлическая проволока, которая проходит через все замочки. По мере того как зубы выравниваются, дуга может «выезжать» из последнего замочка и начинать колоть щёку или дёсну.

Что делать дома:

Прикройте острый конец кусочком ортодонтического воска - он продаётся в любой аптеке
Можно аккуратно попробовать задвинуть конец дуги обратно ватной палочкой или ластиком карандаша (но без усилий)
Если воска нет под рукой, подойдёт небольшой кусочек жвачки без сахара как временная мера

Что сделает ортодонт: Подрежет дугу или переставит её. Это занимает 5-10 минут. Можно приехать в любой рабочий день без предварительной записи - в большинстве клиник такие мелкие вопросы решают быстро.

Это срочно? Если воск не помогает и рана во рту не заживает - приезжайте в тот же день.

Выпала лигатура

Лигатуры - это маленькие резиночки (или проволочные крючки), которые фиксируют дугу в замочке. Резиночка может слететь при чистке зубов или сама по себе.

Что делать:

Если резиночка выпала с одного-двух замочков - не страшно, запишитесь на ближайший плановый приём или позвоните в клинику
Если слетели несколько подряд - дуга может начать выскальзывать из замочков, тогда лучше приехать раньше

Лигатуры - расходный материал, врач поставит новые за пару минут.

Замочек натирает губу или щёку

В первые дни после установки брекетов или после плановой замены дуги слизистая ещё не привыкла к конструкции. Натирание - норма для периода адаптации.

Что помогает:

Ортодонтический воск - главный помощник. Небольшой кусочек разминается пальцами и прилепляется поверх замочка, который натирает
Полоскание раствором хлоргексидина или мирамистина, если уже образовалась ранка
Гель с лидокаином (например, Камистад) - снимает боль на 1-2 часа

Обычно за 1-2 недели слизистая адаптируется и натирание проходит само.

Когда звонить врачу: Если рана не заживает больше 10 дней или боль нарастает - нужен осмотр.

Дуга выскочила из замочка

Иногда дуга «выпрыгивает» из крайнего замочка и болтается свободно. Это неприятно, но несложно решается.

Что делать дома:

Не пытайтесь вставить дугу обратно самостоятельно - можно погнуть её и нарушить план лечения
Прикройте свободный конец воском
Позвоните в клинику и приезжайте в тот же или следующий день

Болят зубы после активации

Через несколько часов после планового визита, когда врач поменял дугу или подтянул брекеты, зубы начинают ныть. Это не поломка - это нормальная реакция тканей на давление.

Что помогает:

Мягкая еда в первые 2-3 дня (каши, супы, йогурты)
Обычные обезболивающие - ибупрофен или парацетамол по инструкции, если боль мешает есть или спать
Обычно к 3-4 дню всё проходит само

Когда это не норма: Сильная боль, которая не утихает к 5-му дню, или боль в одном конкретном зубе - повод позвонить врачу.

Экстренные ситуации: когда звонить немедленно

Большинство проблем с брекетами - плановые и не требуют экстренного визита. Но есть ситуации, когда нужно звонить сразу:

Сильная боль, которую не снимают обезболивающие
Дуга вонзилась в дёсну и невозможно прикрыть воском
Травма - удар в область брекетов, после которого зуб болит или шатается
Отёк в области зуба с брекетом

Что иметь дома на случай поломки

Советую сразу после установки брекетов купить небольшой «аварийный набор»:

Ортодонтический воск (2-3 упаковки)
Ирригатор или монопучковая щётка для гигиены
Мягкие обезболивающие (ибупрофен)
Контакт клиники, сохранённый в телефоне

Главное, что нужно запомнить

Не бойтесь звонить в клинику по любому поводу. Лучше задать «лишний» вопрос по телефону, чем терпеть дискомфорт или ждать, пока маленькая проблема вырастет в большую. Хороший ортодонт всегда найдёт время объяснить, что делать, и при необходимости примет вне плана.

Есть вопрос прямо сейчас? Позвоните - разберёмся вместе.